La malattia di La Peyronie o induratio penis plastica o più semplicemente pene curvo è stata una delle prime indicazioni delle Onde d’Urto Focali fin dagli anni novanta del secolo scorso.
E non poteva che essere così, dato che la malattia è caratterizzata dalla formazione di tessuto cicatriziale fibroso all’interno dell’organo maschile, con conseguente erezione curva e dolorosa, fino ad interferire gravemente od impedire l’atto sessuale.
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La Peyronie e disfunzione erettile ( DE )
L’ induratio penis plastica rendendo difficile ottenere e mantenere una valida erezione può divenire causa di disfunzione erettile ( DE ) , altra malattia che oggi si cura con successo anche con le Onde d’Urto a bassa intensità ( ESWTL ) .
Si formano delle placche fibrose in un punto qualsiasi della tunica albuginea, ma più frequentemente dorsali, con angolazioni via via sempre più gravi.
Altre volte le placche sono più diffuse e anziché determinare la deviazione possono procurare un restringimento parziale del pene ( a “clessidra” ) o un suo rimpicciolimento.
Ovviamente risultano gravissime anche le conseguenze psicologiche, con ansia, stress, depressione.
Può colpire tutte le età ma più frequentemente interessano la fascia tra i 40 e i 70 anni, con una frequenza in questa fascia di età del circa il 5 % .
Forse in realtà con incidenza anche maggiore di quella conosciuta per la reticenza di molti uomini a parlarne col proprio medico o specialisti. Talvolta la diagnosi viene fatta in occasione di una visita per problemi di erezione.
Un esame ecografico accurato può evidenziare eventuali calcificazioni nel contesto delle placche.
Può essere utile anche una valutazione della eventuale concomitanza di una disfunzione erettile ricorrendo alla compilazione dell’apposito questionario.
Le cause rimangono incerte. E’ avvalorata la teoria che la malattia possa essere conseguenza di microtraumi ripetuti, nello sport o nell’attività sessuale. I danni arrecati alla tunica albuginea determinerebbero prima delle cicatrici fibromatose e successivamente le vere e proprie placche calcifiche.
Anche quella genetica risulta fondata per l’associarsi spesso ad altre malattie con uguale patogenesi alle mani ( malattia di Dupuytren ) ( UPDATE del dicembre del 2023 ) o ai piedi ( malattia di Ledderhose ).
Attualmente si dispongono di diverse cure sia mediche che chirurgiche.
La terapia con Onde d’Urto Focali ( ESWT ) o defocalizzate a bassa energia ( ESWTL ) ( Li-ESWT) con fonte terapeutica lineare, a seconda dei casi, eseguita da medico esperto rimane ancora un approccio molto efficacie specie nelle fasi inziali per ridurre il dolore e le dimensioni della placca.
Essendo un metodo non invasivo sicuro ed efficace può essere periodicamente ripetuto riducendo l’aggravamento della malattia, anche alternato ad altro trattamento medico o iniettivo.
Il ciclo di terapia con Onde d’Urto prevede un minimo di quattro sedute con frequenza settimanale, senza bisogno di anestesia.
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